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省政府办公厅出台意见加快建立完善城乡医疗救助制度


    为加快新型社会救助体系建设,进一步加强城乡困难群众医疗救助工作,省政府办公厅出台《关于加快建立和完善城乡医疗救助制度的意见》(苏政办发〔2007〕105号),提出2007年底之前,在全省全面建立起以城镇职工和城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗为基础,以惠民医疗和医疗救助为补充的新型医疗保障体系,确保实现基本医疗服务覆盖城乡全体居民,逐步实现医疗救助管理制度化、操作规范化、服务社会化。


    意见明确,医疗救助对象是城乡最低生活保障对象、农村五保对象、临时生活救助对象中的大重病患者、享受民政部门定期定量生活补助费的60年代精减退职职工、重点优抚对象、市县总工会核定的特困职工等困难群众。患病的城乡困难群众,在获得城镇职工和居民基本医疗保险、新型农村合作医疗补偿以后,个人医药费支出负担仍然较重的,由民政部门提供补充性医疗救助。


    救助对象参加当地城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗,其参保费用主要由财政负担。经城镇职工和居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和其他医疗保险补偿后,需救助对象个人自付且超出起付线的大额医疗费用,经本人申请,按照规定程序批准后,由县(市、区)民政部门再按规定给予一定救助。救助对象中需长期服药的慢性病患者,可以由各地民政部门会同卫生、劳动保障部门在规定药品目录范围内筛选常用、有效、价廉的药品作为基本用药,动用医疗救助基金购买并免费定期发放给救助对象。对国家法定传染病的救治费用,按有关规定和支付渠道给予救助。医疗救助全面落实相关政策规定的惠民医疗服务项目,并逐步实行社区、乡镇卫生服务中心(乡镇卫生院)首诊和与二级以上医院的双向转诊制度。医疗救助对象的定点医疗机构选择及用药范围、诊疗项目服务标准、医疗服务设施范围和支付标准等,按照城镇职工和居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和惠民医疗服务有关规定执行。


    医疗救助专项资金按照政府主导、制度互联、社会参与的原则进行筹集。各地根据救助需要和财力状况,通过财政预算、福利彩票公益金地方留成部分、社会捐赠等多渠道筹集,并纳入财政专户,实行专账核算,专项管理。省级财政通过以奖代补方式,对经济困难地区给予适当补助。

 


                                                                                       (省医保中心)


   稿件来源:江苏省医疗保险基金管理中心
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