据卫生部去年底公布的《第三次国家卫生服务调查主要结果》表明:在全国被调查的95个县(市、区)中,居民两周就诊率和住院率都呈下降趋势,而自我医疗的比例则逐年增加;医疗服务费用增长速度超过了人均收入的增长,医药卫生消费支出已成为居民家庭继食物、教育支出后的第三大消费。
调查显示,被调查地区的居民两周就诊率为133.8‰,比1998年的调查下降了18.4%。由此测算我国居民年就诊数为47.5亿人次,与1998年相比减少5.8亿人次。同时居民的平均住院率也有所下降。
本次调查显示,全国36%的患者采取自我医疗。许多居民生病后不去医院就诊,而是跑到药店购药,采取自我医疗。产生这一变化的原因主要有:一是医疗保障覆盖水平不高;二是医疗费用增加过快;三是低收入人群、贫困农村居民卫生服务可及性较差,城乡低收入人群应住院而未住院的比例达到了41%;四是居民健康知识增强、时间价值观念改变使更多的居民采取自我医疗。
慢性非传染性疾病已成主导疾病。《第三次国家卫生服务调查主要结果》表明,高血压、糖尿病和脑血管病已成为城市居民的常见病和多发病,但重大传染病的防控不容忽视。本次调查结果与1993年和1998年的两次调查相比,城市居民呼吸系统、消化系统、传染性疾病、皮肤病等感染性疾病呈明显下降趋势,而循环系统、运动系统、内分泌与营养代谢方面的疾病则有所上升。结果还表明,慢性疾病将随着人们生活水平的提高和老龄化进程加快而进一步上升。年龄每增加10岁,慢性病患病率增加50%以上。
我国年患病人次数为50.8亿。《第三次国家卫生服务调查主要结果》表明,城市居民两周患病率为153.2/1000,农村比例是139.5/1000。如果排除季节性影响,由此测算我国年患病人次数为50.8亿,比1993年增加了7.1亿人次。
结果还指出,调查地区居民慢性病患病率为151.1/1000,其中城市比例为239.6/1000,比农村高出119/1000。由此计算,我国慢性病人数为1.6亿,相当于每10人中有1.3人患有医生明确诊断的慢性病。
附：第三次国家卫生服务调查
为系统了解城乡居民健康状况、卫生服务需要与需求量、卫生服务利用与费用及其变化趋势、卫生系统的反应性、社会各方面对卫生改革与发展的看法和评价等信息,卫生部定于2003年9月18日至10月20日在全国范围内开展第三次国家卫生服务调查。
我国曾在1993年和1998年开展了第一、二次国家卫生服务调查。
第三次国家卫生服务调查由家庭健康询问调查和社会学评估调查两部分组成。家庭健康询问调查的内容包括家庭成员人口社会学特征,家庭经济状况、居住条件、农村改水改厕、家庭成员的医疗保障等;两周内患病和慢性病患病情况;15岁及以上人群健康行为及健康知识了解情况;调查前两周内就诊情况,患者未就诊的原因、采取自我医疗情况,住院情况及应住院未住院的原因,患者对卫生服务的反应;已婚育龄妇女及5岁以下儿童保健情况等。
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